SACUDIDAS MICLONOICAS

BUENAS TARDES

Aqui encuentras el capitulo 02 de Dr House. 

En el  capitulo  02 de Dr House   hablan  de varias  enfermedades importantes ,  he decidido  analizarlos uno a uno en determinadas fechas que acontinuación relaciono.

SACUDIDAS MICLONOICAS  el dia 01 de marzo de 2011.

NEUROSÍFILIS el dia  08 de marzo de 2011.

PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA el dia 15 de marzo de 2010

QUE SON LAS SACUDIDAS MICLONICAS

El término "mioclono" describe un síntoma y generalmente no constituye un diagnóstico de una enfermedad. Se refiere a sacudidas repentinas e involuntarias de un músculo o grupo de músculos. Los tirones o jalones mioclónicos generalmente son causados por contracciones musculares repentinas llamadas mioclonos positivos, o por un relajamiento muscular llamado mioclono negativo. Las sacudidas mioclónicas pueden ocurrir solas o en secuencia, siguiendo un patrón o sin ningún patrón. Pueden ocurrir infrecuentemente, o muchas veces por minuto. Los mioclonos ocasionalmente ocurren como respuesta a un evento externo o cuando una persona trata de realizar un movimiento. Las contracciones no pueden ser controladas por la persona que las padece

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El mioclono mas sencillo consiste en una contracción seguida por un relajamiento del músculo, como ejemplo tenemos el  hipo que es un  tipo de mioclono. Otros ejemplos familiares de mioclonos son los sobresaltos nocturnos o mioclonías del sueño que algunas personas tienen cuando están quedándose dormidas. Estas formas sencillas de mioclonos ocurren en personas normales y saludables y no causan ningún problema. Cuando son más prevalecientes, los mioclonos pueden involucrar contracciones persistentes en forma de sacudidas violentas en un grupo de músculos. En algunos casos, los mioclonos comienzan en una región del cuerpo y se esparcen a los músculos en otras áreas. 

Los casos más severos de mioclonos pueden distorsionar el movimiento y limitar severamente la habilidad para comer, hablar o caminar de la persona que los padece, como ejemplo  tenemos la enfermedad de Parkinson.


La presencia de  este tipo de mioclonos es  importante porque   indica  que hay un trastorno asociado al cerebro o los nervios.

ESTO SIGNIFICA 

Que el mioclono son sacudidas involintarias causadas por contracciones musculares  repentinas que pueden ser  simples como el hipo que no constituyen un diagnóstico  de alguna  enfermedad, pero en su estado mas severo  pueden distorsionar  el movimiento  y limitar  severamente habilidades como comer, hablar, camimar o coordinar movimiento  de las extremidades de las personas que lo padecen. 

Teniendo encuenta que el mioclono  severo  puede indicar  que hay un transtorno  asociado  al cerebro o a los nervios como lo podemos observar en elcapítulo  de Dr House.

Para  entender una contracción muscular

Podemos ver este video que acontinuación les publico, dejando claro que las contracciones que allí vemos son producidas por estímulos electricos,  pero que en teoría se ven como sacudidas mioclónicas.

¿Cuáles son las causas de los mioclonos?

Los mioclonos se pueden desarrollar como reacción a una infección, a una lesión en la cabeza o en la médula espinal, a la apoplejía, a los tumores cerebrales, al fallo renal o hepático, a la enfermedad de almacenamiento de lípidos, al envenenamiento químico o por drogas, u a otros trastornos. Una privación prolongada de oxígeno al cerebro, llamada hipoxia, puede resultar en un mioclono posthipóxico o postanóxico. El mioclono puede ocurrir solo, pero con más frecuencia es uno de varios síntomas asociados con una gran variedad de trastornos del sistema nervioso. Por ejemplo, las sacudidas mioclónicas se pueden desarrollar en pacientes con esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, o la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.

¿Cuáles son los tipos de mioclonos?

Mioclono de acción :es la forma más incapacitante de mioclono y puede afectar los brazos, las piernas, la cara y hasta la voz. Este tipo de mioclono a menudo es causado por un daño cerebral que resulta de la falta de oxígeno y flujo sanguíneo al cerebro cuando la respiración o el latido del corazón se detiene temporalmente. 

Mioclono reflejo cortical:es un tipo de epilepsia que se origina en la corteza cerebral que es la capa exterior, o "materia gris" del cerebro, responsable por mucho del procesamiento de información que toma lugar en el cerebro.

En este tipo de mioclono, las contracciones generalmente sólo involucran algunos músculos en una sola parte del cuerpo, pero también pueden ocurrir contracciones que involucran muchos músculos. El mioclono reflejo cortical se puede intensificar cuando los pacientes tratan de moverse de cierta manera o perciben una sensación en particular. 

Mioclono esencial: puede ocurrir de manera aleatoria en personas que no tienen historial familiar, pero también puede aparecer entre miembros de la misma familia, lo que indica que a veces puede ser un trastorno heredado y tiende a mantenerse estable sin que aumente su severidad con el tiempo.

Mioclono palatino: es una contracción rítmica regular de uno o ambos lados de la parte posterior  de la boca, llamado el paladar blando.

Mioclono epiléptico progresivo: es un grupo de enfermedades caracterizadas por mioclonos, convulsiones epilépticas, y otros síntomas serios como dificultad para caminar o hablar. Estos trastornos raros a menudo se empeoran con el tiempo y a veces son fatales.

Mioclono reflejo reticular:  es un tipo de epilepsia generalizada que se origina en el tallo del cerebro, la parte del cerebro que conecta a la médula espinal y controla las funciones vitales como la respiración y el latido del corazón. Las sacudidas mioclónicas generalmente afectan todo el cuerpo, con los músculos de ambos lados del cuerpo afectados simultáneamente. En algunas personas, las sacudidas mioclónicas ocurren en una sola parte del cuerpo, como en las piernas, con todos los músculos de esa parte corporal involucrados en cada sacudida.

Mioclono provocado por la estimulación es inducido por una variedad de eventos externos, incluyendo ruidos, el movimiento y la luz. La sorpresa pueda aumentar la sensibilidad del paciente.

Mioclono nocturno ocurre durante las fases iniciales del sueño, especialmente al momento de quedarse dormido.

 

CUAL ES EL  TRATAMIENTO DE LOS MIOCLONOS 

Se concentra en los medicamentos que pueden ayudar a reducir los síntomas, como  es el clonazepam, un tipo de tranquilizante . Las dosis de clonazepam generalmente se aumentan gradualmente hasta que el paciente mejore o que  los efectos secundarios se hagan dañinos en el paciente. 

La somnolencia y la pérdida de coordinación son efectos secundarios comunes pero los efectos beneficiosos del clonazepam pueden disminuir con el tiempo si el paciente desarrolla tolerancia a la droga.

Aunque en ocaciones  se utiliza medicamentos como los barbituratos, la fenitoína, y la primidona, que son  utilizan para tratar la epilepsia.

Los barbituratos frenan el sistema nervioso central y tienen efectos tranquilizantes o anticonvulsivos y la  fenitoína y la primidona son medicamentos  antiepilépticos eficaces, aunque la fenitoína puede causar fallo hepático o tener otros efectos dañinos a largo plazo.

BIBLIOGRAFIA

http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/mioclonos.htm